Title: Ápolók Nemzetközi Napja - III. Tudományos Ülés
Author: §abi
Last saved by: Tóth Ferenc
Company: Központ

Ápolók Nemzetközi Napja - VII. Tudományos Ülés
Gödöllő, 2007. május 18. - Regionális Konferencia
JELENTKEZÉSI LAP
Kérjük, hogy a lapot nyomtatott betűkkel vagy írógéppel töltse ki!
SZEMÉLYI  ADATOK

Név:........................................................................................................................................
Leánykori név:.............................................Anyja neve:.........................................................
Születési hely, idő:...................................................................................................................
Szakképesítése:.......................................................................................................................
Munkahely neve:.....................................................................................................................
Munkahely címe:.....................................................................................................................
Munkahelyi telefon:..................................................fax:.........................................................
Mobil:...........................................................E-mail cím:........................................................
Értesítési/ levelezési cím:*.......................................................................................................
* Kérjük csak akkor töltse ki , ha  nem a munkahely címére kéri. 
Működési nyilvántartási szám:.................................................................................................
Számlát az alábbiak szerint kérem kiállítani :
Vevő neve  : ...........................................................................................................................
Címe : ....................................................................................................................................

INFORMÁCIÓK A TUDOMÁNYOS ÜLÉSRŐL

Rendezvény időpontja:	2007. május 18. (péntek) 9.00 óra,
Rendezvény helyszíne:	Polgármesteri Hivatal Nagyterme
				2100 Gödöllő, Szabadság tér 7.
Részvételi díj:           		2007. május 01-ig történő jelentkezés esetén 4000 Ft / fő
				2007. május 01-e után és a helyszínen	    5000 Ft / fő
A részvételi díj tartalmazza a tudományos ülésen való részvételt, a szünetben felszolgált kávét, frissítőket, a kiadott programfüzetet, az állófogadáson való részvételt és az ÁFÁ-t.
Jelentkezés módja:		személyesen: Tormay Károly Eü. központ titkárság
postai úton: 	2100. Gödöllő, Petőfi S. u. 1.
				e-mailen: 	havay@invitel.hu
A jelentkezés határideje:	2007. május 01.
Fizetési mód: átutalással, a Budapest Bank 10103836-44596200-00000004 számú bankszámlaszámra történik.
Figyelmeztetés!
A befizetést igazoló banki kivonatot kérjük feltétlenül, hozza magával, mert ellenkező esetben a számlát nem áll módunkban kiállítani.
A tudományos ülés programját az ESZTB felé továbbképzési pontérték megállapításra benyújtottuk.
További információt ad:	 Papcsák Sándorné titkárnő      	🕿:   06-28 / 420-655			        		 Havay Ildikó int. vez. asszisztens 	🕿:   06-20/920-4405
A rendezvényen a fenti feltételekkel részt kívánok venni.			

Dátum.......................................................
......................................................
										aláírás